Solução inovadora para otimizar a gestão de autorizações e faturamento em estabelecimentos de saúde. Com identificação via cartão magnético e biometria, seu sistema web intuitivo facilita a captura de informações em consultórios, clínicas, laboratórios e hospitais. Apresentando um layout moderno e ícones sugestivos, promove uma experiência do usuário agradável.

Além disso, oferece um ambiente virtual eficiente para contestações no intercâmbio, garantindo conformidade com as normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar e Unimed do Brasil.

O SAPIA é um sistema de auditoria médica que verifica regras de negócio (administrativas e médicas), aplica protocolos de MBE e utiliza OPMEs. Este software opera como o motor de regras, empregando recursos avançados para análises precisas.

Módulo que permite a definição e construção das infinitas regras de auditoria de contas médicas de acordo com os contratos estabelecidos com a rede credenciada.

Definição de regras de intercâmbio nacional e estadual de forma dinâmica.

Ferramenta web de gestão para o processo de autorização, contemplando inúmeras variáveis que facilitam e minimizam erros.

Funcionalidades para documentar e gerenciar as regras.

Ferramenta web de gestão para o processo de autorização, contemplando inúmeras variáveis que facilitam e minimizam erros.

Processa todas as regras de negócio, através de uma tecnologia baseada nos conceitos de Inteligência Artificial (SAPIA), usada na validação da autorização e também nos vários níveis de interação entre atendentes e auditores.

Possibilita a padronização das informações numa única base, obtendo o registro e histórico das ocorrências dos pedidos de autorização, bem como permitir integração entre todos os envolvidos no processo, inclusive entre a auditoria médica e as consultorias especializadas externas.

Como está interligado ao módulo SGU ATD os pedidos de autorização são registrados e a resposta é automática para os prestadores de serviços e outras Unimeds.

Sistema de Auditoria de Contas Web. Validação de estrutura e conteúdo de arquivos de LoteGuia do padrão TISS (Troca de Informação de Saúde Suplementar).

Este módulo Web é parametrizável com regras de negócios, proporcionando maior segurança e efetividade no processo de análise e auditoria de contas médicas.

Possibilita a interação entre o prestador de serviços e a operadora, com diferentes níveis de acessos, permitindo a negociação das divergências por meio de questionamentos, justificativas e glosas, garantindo a qualidade no pagamento das contas médicas.